제일이비인후과

행위료
치료재료대
약제비

비급여진료비용 행위료
중분류	소분류	항목		진료비용 등(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료 재료대 포함 여부	약제비 포함 여부	특이 사항	최종 변경일
상급 병실료 차액	상급 병실료 차액	ABZ11	1인실 특실입원료		400,000	-	-				21.01.01
상급 병실료 차액	상급 병실료 차액	ABZ01	1인실 입원료		300,000	-	-				21.01.01
상급 병실료 차액	상급 병실료 차액	ABZ01	1인실(당일퇴원)		150,000	-	-				21.01.01
상급 병실료 차액	상급 병실료 차액	ABZ02	2인실 입원료		200,000	-	-				21.01.01
상급 병실료 차액	상급 병실료 차액	ABZ03	3인실 입원료		150,000	-	-				21.01.01
검사료	호흡기 기능 검사	FZ671	후각기능 (인지 및 역치)검사			100,000	150,000				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ710	미각검사 [인지 검사]			100,000	150,000		O		21.01.01
검사료	청각 기능 검사	F6341	표준순음청력검사		30,000	-	-			청각 장애 진단 검사	21.01.01
검사료	청각 기능 검사	F6400	청성뇌간유발검사		200,000	-	-			청각 장애 진단 검사	21.01.01
검사료	청각 기능 검사	F6300	어음청력검사		30,000	-	-			청각 장애 진단 검사	21.01.01
검사료	감염증 기타 검사	CZ394	인플루엔자 A·B 바이러스항원검사		30,000	-	-				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ688	음역대검사			50,000	100,000				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ688	다차원음성분석			50,000	100,000				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ688	비성도검사			50,000	100,000				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ688	조음평가			50,000	100,000				21.01.01
검사료	신경계 기능 검사	FZ688	VDL (full acoustic analysis)			170,000	350,000				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	성악발성치료		100,000	-	-				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	음성치료		80,000	-	-				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	음성위생교육		30,000	-	-				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	조음치료		50,000	-	-		O		21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	청각장애용언어치료		50,000	-	-				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	청각재활용간이 언어평가		50,000	-	-				21.01.01
검사료	이학 요법료	MZ006	와우이식후환자청각 재활요법		50,000	-	-				21.01.01
검사료	평형 및 청각 기능 검사	FZ731	동적체평형검사			50,000	100,000				21.01.01
검사료	내시경	EZ941	약물유도수면상기도 내시경검사			350,000	500,000				21.01.01
검사료	진단 초음파	EB414	갑상선 부갑상선 초음파			80,000	150,000				21.01.01
검사료	진단초음파	EB415	갑상선 부갑상선 제외한 경부			80,000	150,000				21.01.01
검사료	진단초음파	EB416	비부비동 초음파			80,000	150,000				21.01.01
검사료	진단 초음파	EB490	대동맥 도플러 초음파			80,000	100,000				21.01.01
검사료	진단 초음파	EB415	침샘 초음파			100,000	200,000				21.01.01
검사료	유도 초음파	EB562	유도 초음파			80,000	150,000				21.01.01
검사료	유도 초음파	EZ985	수술 중 초음파			300,000	600,000				21.01.01
주사료	주사	642507441	백시플루4가프리필드시린지		40,000	-	-				21.01.01
주사료	주사	650003030	플루아릭스테트라		40,000	-	-				21.01.01
주사료	주사	655501930	가다실 9주		230,000	-	-				21.04.22
주사료	주사	648902270	Prevenar 13		150,000	-	-				21.01.01
주사료	주사	655500900	조스타박스		190,000	-	-				21.01.01
주사료	주사	640006700	영양수액제			50,000	150,000				21.01.01
주사료	주사	659900341	아큐판주사액 2ml		30,000	-	-			무통 주사	21.01.01
주사료	주사	665002211	옴니덱스주 2ml		50,000	-	-			최면 진정제	21.01.01
주사료	주사	657805750	아네폴		30,000	-	-			최면 진정제	21.01.01
주사료	주사	655501751	브리디온주 2ml		300,000	-	-			해독제	21.01.01
처치 및 수술료	수술	Q2196	코골이 연구개 수술			1,000,000	2,000,000			건강 보험 인정 기준외	21.01.01
처치 및 수술료	수술	VI051~3	비성형술			1,000,000	5,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	QZ111	비밸브재건술			1,000,000	5,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	QZ371	고주파설근부축소술			1,000,000	5,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	QZ373	이설근전진술			-	5,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	QZ374	설골갑상연골고정술			1,500,000	7,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	OZ132	KTP레이저 후두수술			1,000,000	3,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	처치		가글용덱사생리식염수		5,000	-	-				21.01.01
처치 및 수술료	수술	QZ375	타액선내시경술			1,000,000	2,000,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	OZ133	성대근내 보툴리늄 독소 주입술			1,00,000	300,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술		타액선 보툴리늄 독소 주입술			100,000	200,000				21.01.01
처치 및 수술료	수술	PZ612	갑상선 고주파열치료술			2,500,000	4,000,000				21.01.01

비급여진료비용 치료재료대
중분류	항목		진료 비용 등(단위:원)				특이 사항	최종 변경일
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	특이 사항	최종 변경일
수술재료대	697200010	Cutanplast sponge 원통형		150,000	-	-		21.01.01
수술재료대	697200090	큐탄플라스트 101010		50,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BF0100VD	인터블럭		500,000	-	-		21.01.01
수술재료대	697200140	NOVACOL		500,000	-	-		21.01.01
수술재료대	654802110	하이랙스		300,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BM5000AE	스카젠		150,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BJ4841MG	이관풍선			500,000	1,000,000		21.01.01
수술재료대	BI0631AD	코블레이터-코		300,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BI0621AD	코블레이터-편도아데노이드		600,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BI0631LV	고주파-설근부축소술용		600,000	-	-		21.01.01
수술재료대	BTS01019	메가덤			200,000	300,000		21.01.01

비급여진료비용 약제비
항목		진료비용 등(단위:원)	특이사항	최종 변경일
코드	명칭	비용	특이사항	최종 변경일
670500870	액트에어설하정 초기요법	200,000	알레르겐 면역요법	21.03.22
670500880	액트에어설하정 유지요법	200,000	알레르겐 면역요법	21.03.22

비급여진료비용 제증명수수료
항목		진료비용 등(단위:원)		특이사항	최종 변경일
코드	명칭	구분	비용	특이사항	최종 변경일
PDZ010000	일반진단서		20,000		21.03.22
PDZ070001	장애 정도 심사용 진단서	신체적장애	15,000		21.03.22
PDZ020001	상해 진단서	3주 미만	100,000		21.03.22

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