코 질환 센터

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코골이

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코막힘, 막힌코를 시원하게!
귀ㆍ코ㆍ목은 제일이비인후과에서 책임지겠습니다!

코골이·수면 무호흡증이란?

수면 중 숨을 쉴 대 들여 마신 공기가 목구멍 속의 좁은 곳을
지나가면서 공기 저항이 증가되는데, 이때 숨구멍(기도)이
좁아져 약한 부위가 떨리거나 막히는 현상 입니다.
또한 코를 심하게 골다가 어느 순간 '컥'하고 숨이 막혀서
한동안 숨을 쉬지 않고 한참 후에 갑자기 '후' 하고
숨을 쉬는 현상을 수면 무호흡증이라고 합니다.

코골이·수면 무호흡증의 증상

  • 심한 코막힘

  • 지속적인
    누런 콧물

  • 얼굴 안면부
    압력감과 통증

  • 코 뒤로
    넘어가는 콧물

일반적인 증상

  • ·
  • 큰소리로 코고는 소리
  • ·
  • 수면 중 호흡이 멈추고 다시 시작하는 것이 반복
  • ·
  • 숨이 차거나 막혀서 깸
  • ·
  • 주간에 피로하고 졸림이 심함
  • ·
  • 집중력이 떨어지고, 성격변화(쉽게 짜증이 나거나 우울함)가
    나타남.
  • ·
  • 아침에 잠을 잤는데도 머리가 무겁고 두통이 생김
  • ·
  • 야간에 소변을 자주 보러 감
  • ·
  • 어린 아이의 경우 입으로 숨을 쉬게 되어 말처럼 얼굴이
    길어지는 증상이 나타나기도 함

인지능력장애

  • ·
  • 판단력이 흐려지고 집중력이 떨어져요.
  • ·
  • 기억이 오래 가질 못해요.
  • ·
  • 쉽게 화를 내며, 자꾸 짜증이 나요.
  • ·
  • 금방 피로해 지고 피로가 잘 풀리지 않아요.
  • ·
  • 우울한 기분이 들어요.

검사방법

  • 간단한 문진 : 
  • 환자로부터 증상을 듣고 진단
  • BMI지수 측정 : 
  • 환자의 체중과 BMI지수 측정,
    얼굴과 목의 모양을 관찰
  • 간단한 검진 : 
  • 코와 입, 후두를 검진하여
    주된 유발 원인을 찾음
  • 수면다원검사 : 
  • 수면다원 검사를 실시하여 환자의 증상 파악

수면다원 검사란?

병원에서 하룻밤을 자면서 수면의 전 과정을 조사합니다.
자는 동안 호흡, 맥박, 움직임, 코골이, 혈중 산소 포화도,
뇌파 등을 측정하고, 그 외에 기도의 폐쇄 부위를
파악하기 위한 검사 등을 동시에 시행합니다.

수면다원 검사상 기준

  • 정상 혹은
    단순 코골이

    수면 호흡장애가
    전혀 없거나 코고는
    소리만 있는 경우

  • 경증
    수면무호흡

    시간당
    수면호흡장애가
    5~15회 정도 있는 경우

  • 중증도
    수면무호흡

    시간당
    수면호흡장애가
    15~30회 정도 있는 경우

  • 중증
    수면무호흡

    시간당
    수면호흡장애가
    30회 이상 있는 경우

코골이·수면 무호흡증의 치료

1

비수술적 치료

  • 옆으로 잠을 자게 합니다.
  • 체중을 줄이도록 합니다.
  • 금주/금연/안정제의 사용 금지
  • 약물 치료
  • 구강내 장치로 혀가 목 뒤로 쳐지는 것을 방지
  • 수면에 영향을 미칠 수 있는 음식, 약제 섭취 금지
    • 양압요법 : 
    • 양압을 지속적으로 기도로 공급하여
      인두부 연조식의 허탈을 방지함
  • 갑상선기능저하증이나 말단비대증과 같은
    정신적 질환 우선 치료

2

수술적 치료

비강 수술

  • ·
  • 비중격이 휘었거나 하비갑개가 두꺼워진 경우

연두부 수술

  • ·
  • 편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두 성형술
  • ·
  • 고주파 온열 구개술

혀 부분 축소수술

두경부 골격수술

  • ·
  • 이설전진술과 설골근절개술
  • ·
  • 양측 상악 전진술
[ 코골이·수면 무호흡증 수술 전후 소견 ① ]

  • 치료 전
    (구강사진)

  • 수술 3개월 후
    구인두 성형술(코골이 수술)

[ 코골이·수면 무호흡증 수술 전후 소견 ② ]

  • 치료 전
    (구강사진)

  • 수술 3개월 후
    구개수 파판술, 편도 절제술
    (무호흡 수술)

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